Протезирование передних зубов: разновидности процедуры и используемые материалы

Когда человек повреждает либо вовсе теряет один или несколько передних зубов, то не только ощущает эстетический дискомфорт. Он испытывает затруднения в осуществлении кусательной и речевой функций (нарушается правильность произнесения некоторых звуков). И, конечно, стремится устранить данные проблемы, как можно быстрее, чтобы снова иметь возможность без стеснения широко улыбаться, полноценно питаться и владеть своей речью.

Мнение эксперта
Бирюков Aндрей Aнатольевич
врач имплантолог ортопед-хирург Закончил Крымский мед. институт в 1991 г. Специализация терапевтическая, хирургическая и ортопедическая стоматология включая имплантологию и протезирование на имплантах.
Задать вопрос эксперту
Считаю, что на визитах к стоматологу всё же можно существенно сэкономить. Конечно я говорю об уходе за зубами. Ведь если тщательно ухаживать за ними, то до лечения действительно может и не доходить дело - не потребуется. Микротрещинки и небольшой кариес на зубах можно убрать обычной пастой. Как? Так называемой пломбирующей пастой. Для себя выделяю Denta Seal. Попробуйте и вы.

Благодаря современной стоматологии в некоторых случаях восстановить зубы удаётся за один день. Главные задачи, которые стоят при этом перед врачом: возвращение эстетических качеств улыбки, кусательных и жевательных функций зубного аппарата и фонетических навыков пациента.

Одновременно стоматолог учитывает косметические требования: устранение всех дефектов, придание новым зубным единицам оптимальной формы и цвета (включая не только оттенок, но и светоотражающие параметры, прозрачность), чтобы они выглядели максимально естественно.

Важно также максимально точно подогнать протезы к дёснам, исключая, как давление на мягкие ткани, так и неплотное прилегание к ним конструкций, поскольку в щели способны забиваться частички пищи, вызывая гнилостные процессы и затем воспаление.

Необходимость протезирования передних зубов

Протезирование является сложной медицинской процедурой, основанием для проведения которой являются определённые показания. К наиболее распространённым из них относятся:

протезирование

  • отсутствие зуба целиком или значительной его части;
  • обширное кариесное поражение;
  • наличие больших трещин, сколов;
  • сильная стёртость эмалевого слоя;
  • аномальное развитие зубной единицы, которое невозможно исправить.

В каждой конкретной ситуации стоматолог с пациентом обсуждают и выбирают наиболее приемлемые способы протезирования. Обговариваются физиологические, практические, эстетические и финансовые вопросы. Если клиника обладает соответствующим современным оборудованием, то очень часто достаточно одного визита к врачу для создания голливудской улыбки. Иногда требуется несколько визитов. Но бывает и так, что человеку подобные процедуры проводить нельзя.

Противопоказания

Как и всякое серьёзное медицинское вмешательство, зубное протезирование имеет свои противопоказания. Полностью запрещено осуществлять его при следующих состояниях пациента:

  • запущенном пародонтозе;
  • обострении хронических болезней;
  • декомпенсации сердечной деятельности, сахарного диабета и т. п.;
  • заболевании раком в активной стадии или СПИДом;
  • аллергии на компоненты, из которых изготовлены протезы.

С большими предосторожностями и только после консультации у профильных специалистов рекомендуется устанавливать протезы при:

  • аутоиммунных болезнях (ревматоидном артрите, рассеянном склерозе, красной волчанке и прочих);
  • проблемах со свёртываемостью крови;
  • сниженном иммунитете вследствие перенесённых заболеваний, хирургических операций;
  • нарушениях сердцебиения;
  • инсулинозависимом диабете;
  • тяжёлых психических недугах;
  • алкогольной или наркотической зависимости, чрезмерном пристрастии к курению (свыше 20-ти сигарет в сутки);
  • беременности;
  • детском возрасте (до 18 лет).

После процедуры пациенту необходимо первое время наблюдать за своим состоянием. Если долее трёх суток присутствует дискомфорт, болезненность в дёснах или соседних с протезами зубных единицах, имеют место усиливающиеся воспалительные процессы в мягких тканях, отёки, сильное покраснение либо синюшность, то следует безотлагательно обратиться за помощью к доктору.

Разновидности протезирования

Существует большое количество методов установления зубных протезов. Их выбор зависит от сложности стоматологической проблемы, технического оснащения клиники и финансовых возможностей пациента. Самыми популярными и доступными в нашей стране являются пять видов протезных конструкций для передних единиц.

Испытываете ли волнение перед визитом к стоматологу?
ДаНет
  • Замаскировать мелкие трещины, потёртость эмали на поверхности резцов помогут люминиры. Это прочные керамические накладки толщиной порядка 0,2 мм. Выглядят они совершенно естественно и быстро устанавливаются.
  • Устранить более серьёзные повреждения резцов: крупные трещины, сколы, а также скорректировать прикус, уменьшить межзубные промежутки можно, используя виниры. То есть протезные конструкции (из керамики или композитных материалов) в форме зубной единицы толщиной около 3-х мм.
  • Если зубная единица разрушена, но сохранилась её часть (культя) или крепкий корень, то обычно применяются коронки (колпачки) из керамики или металлокерамики, которые сажают, посредством цемента, на остаток зуба либо ввинченный в корень металлический штырь.
  • При полном отсутствии резца и его корня часто устанавливают классический мостовидный протез (с использованием коронок на соседние зубы) либо понтик — адгезивный протез (приклеивающийся или закрепляющийся посредством балки из металла либо стекловолокна к соседним зубным единицам).
  • Наиболее дорогим, но и самым надёжным считается метод имплантации, при котором в челюсть вживляется искусственный корень и на него сажается металлокерамическая коронка. Он практически не затрагивает соседние зубные единицы.

Подготовка к протезированию

Перед установкой любых протезных конструкций пациент проходит тщательное стоматологическое обследование, иногда включающее диагностику при помощи рентгена, компьютерной томографии. После того, как врач убедится в отсутствии факторов, способных воспрепятствовать проведению процедуры (различных заболеваний, которые необходимо прежде вылечить), приступает к подготовительным мероприятиям.

цирконий имплант
Для протезирования зубов часто применяют циркониевые импланты

Они предполагают внимательное изучение состояния повреждённого резца или того, что от него осталось. В случае сохранения пульпы (внутренней пористой зубной ткани, пронизанной нервными волокнами, кровеносными сосудами и лимфатическими протоками) при необходимости производится её удаление – депульпация. Каналы в корневых отростках прочищаются и пломбируются. Процедура проходит под местной анестезией.

Поверхность резцов очищается, шлифуется, чтобы потом на них установить протезные конструкции: люминиры или виниры. Если остался только корень, то в него вкручивается металлический штифт, устанавливается культевая вкладка под коронку. Выполняется слепок челюсти, по которому в лаборатории делают протез, подходящий по размеру, форме и цвету. При классическом протезировании обтачиваются под коронки соседние зубные единицы с созданием опорных уступов.

Перед установлением имплантата обычно проводится костная пластика, в кость челюсти ввинчивается штифт из титанового сплава. Это сложная операция, требующая рассечения десневых тканей и последующего их заживления.

Как проводят протезирование?

Люминиры или виниры приклеиваются на подготовленные резцы посредством специального стоматологического цемента. Данная процедура не требует много времени и производится за один сеанс. Лишь в сложных случаях виниры изготавливаются не на месте, а в клинической лаборатории по сделанному слепку резцов. Тогда может потребоваться два и более посещений стоматолога.

Коронка сажается на культевую вкладку тоже на цемент. Если она изготовлена качественно, органично вписывается в зубной ряд, не вызывает дискомфорта у пациента при смыкании челюстей, то для установки её так же требуется всего один приём у врача. То же самое касается мостовых классических и адгезивных протезов. В случае с имплантацией протезная конструкция из металлокерамики нанизывается на вживлённый в ткани челюсти титановый штифт.

Для людей с повышенной чувствительностью к металлическим составляющим протезных конструкций лучше всего применять коронки из одной только керамики повышенной прочности или из керамики со сплавами гипоаллергенных металлов: циркония, золота. Либо из современных композитных материалов. При тщательном соблюдении гигиены рта и внимательном уходе за зубными протезами срок службы их может достигать 15-ти лет и более.

Как ухаживать за зубными протезами?

Рекомендации по уходу за несъёмными протезными конструкциями в каждом отдельном случае даёт стоматолог. Среди общих, подходящих для всех мероприятий можно выделить такие:

  • бережная чистка два раза в сутки с использованием мягкой щётки и специальной пасты (с минимальным абразивным действием);
  • ополаскивание ротовой полости после приёма пищи дезинфицирующими растворами;
  • не реже, чем раз в полгода — год проведение профессиональной чистки зубов вместе с протезами в стоматологическом кабинете.

От применения зубной нити — флосса для очистки межзубного пространства лучше отказаться, поскольку существует риск повредить либо сорвать протезную конструкцию. Вместо этого можно задействовать специальные эластичные зубные ёршики или ирригатор.

Просьба оценить статью
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
Загрузка...
Добавить комментарий