Микрогнатия нижней челюсти

Микрогнатия – аномалия развития челюсти приобретенного либо врожденного характера. При этой патологии челюсть слабо развита, уменьшена в размерах. Причины микрогнатии, симптомы и способы лечения приводятся в статье. Ребенка или взрослого с такой патологией несложно опознать по сильно задвинутому кзади подбородку, что меняет общее очертание лица при виде сбоку.

Мнение эксперта
Бирюков Aндрей Aнатольевич
врач имплантолог ортопед-хирург Закончил Крымский мед. институт в 1991 г. Специализация терапевтическая, хирургическая и ортопедическая стоматология включая имплантологию и протезирование на имплантах.
Задать вопрос эксперту
Считаю, что на визитах к стоматологу всё же можно существенно сэкономить. Конечно я говорю об уходе за зубами. Ведь если тщательно ухаживать за ними, то до лечения действительно может и не доходить дело - не потребуется. Микротрещинки и небольшой кариес на зубах можно убрать обычной пастой. Как? Так называемой пломбирующей пастой. Для себя выделяю Denta Seal. Попробуйте и вы.

Причины появления микрогнатии

Микрогнатия нижней челюсти иначе называется микрогенией. Иногда изменения овала лица связаны с чрезмерным ростом челюсти, тогда нижняя на фоне ее становится зрительно меньше, хотя может быть вполне нормальных размеров. Чем бы ни была вызвана такая диспропорция, необходимо проконсультироваться с ортодонтом, узнать, как можно исправить проблему.

нижняя челюсть

Что касается патологически недоразвитой нижней челюсти, врачи говорят о факторах, которые действуют на плод, развивающийся внутриутробно:

  • женщина болеет вирусными, инфекционными патологиями;
  • рацион будущей матери скудный, однообразный, плоду недостаточно микроэлементов для развития костей, в результате они медленно растут, не развиваются;
  • пагубные привычки беременной – курение, злоупотребление спиртным;
  • наследственность. Если в роду были такие случаи, есть риск, что у ребенка появятся такие же нарушения строения зубов, костей.

Перечисленные факторы могут привести к появлению на свет ребенка с заметной микрогнатией. К приобретенным факторам можно отнести следующие:

  • сбой в эндокринной системе;
  • раннее выпадение молочных зубов, пустота в зубном ряду до смены прикуса;
  • аномалии, ввиду которых кости черепа формируются неправильно;
  • синдром Робина;
  • недостаточность носового дыхания;
  • прогерия;
  • сосание пальца ребенком либо длительное пользование пустышкой;
  • неправильное применение бутылочки, отсутствие кормления грудью.

Перечисленные факторы вызывают микрогнатию у детей. Что касается взрослых, у них недоразвитая нижняя челюсть выявляется ввиду запущенных детских проблем, а также следующих патологий:

  • болезни эндокринной системы;
  • гипертонус мышц затылка, шеи;
  • травмы костей черепа;
  • аномалии, инфекционное поражение костей;
  • патологии мышцы, расположенной у рта;
  • проблемы с жеванием, глотанием, дыханием.

Симптоматика аномалии

Распознать патологию легко визуально, если она сильно выражена. Дополнительно на микрогнатию указывают такие симптомы:

  • расщелина на небе;
  • западание нижней губы, мелкий на вид подбородок;
  • неправильный прикус – сразу выявляется стоматологом;
  • нарушение симметрии, пропорций черт лица, особенно это становится заметным по фотографиям сбоку;
  • затрудненное дыхание и речь, возможно недоразвитие языка, а при положении лежа на спине он может западать в глотку;
  • ввиду постоянного трения зубы стачиваются, растут неравномерно, выглядят неровным зубным рядом.

Врачи напоминают, что перечисленная клиническая картина характерна и для ряда других патологий, поэтому лечение начинают только после обследования, точной постановки диагноза.

Методы диагностики аномалии

снимок челюсти

Самодиагностика недопустима, при подозрении на проблему нужно обращаться к стоматологу. Специалист проведет осмотр, выявит характерные признаки – неправильное позиционирование зубов, нарушение прикуса, искажение черт лица. Свои подозрения врач может подтвердить с помощью ортопантомограммы – панорамного снимка верхних, нижних зубов. После постановки диагноза, уточнения причины и степени патологии, назначается лечение.

Основные методы лечения

Выбор методики лечения патологии зависит от разновидности аномалии. Если нижняя челюсть плохо развита, действия нацеливаются на ее рост. Когда причиной искажения является чересчур большая верхняя челюсть, нужно сдержать ее рост. Врач оценивает степень патологии, возраст пациента, сопутствующие болезни.

Молочный прикус

Лечение микрогнатии у детей – наиболее успешный способ устранить аномалию с помощью щадящих методик. Комплекс процедур следующий:

регулятор Френкеля

  • санация полости рта. Удаляются разрушенные корни, вылечиваются поврежденные зубы, болезни пародонта;
  • протезирование. Показано при слишком ранней утрате молочных зубов, независимо от причины. Показано шинирование выявленных диагностикой дефектов либо установка временных протезов, чтобы сохранить параметры дуги и положение зубов;
  • нормализация функций языка, дыхательных органов. По необходимости подрезается подъязычная уздечка. Если искривлена носовая перегородка, для возвращения нормального носового дыхания хирургическим путем выполняют ее коррекцию. Дополнительно назначается специальная гимнастика, устраняются вредные привычки;
  • миогимнастика. Это упражнения, воздействующие на мышцы лица вокруг зубов. Гимнастика показана детям 4-7 лет, нормализует размеры костей без необходимости в использовании каких-либо ортодонтических приспособлений;
  • сошлифовка фиссур. Бугры жевательной поверхности убираются, если мешают смыканию зубов;
  • ортодонтические конструкции. Если рост кости сильно нарушен, показано применение специально разработанных сосок, дентальных пластинок, лечебных кап.

Постоянный прикус

Во время смены зубов и при уже постоянном прикусе ряд лечебных процедур зависит от выраженности аномалии. В период смены зубов микрогнатию лечат с помощью ортодонтических конструкций:

аппарат Гербста

  • регулятора Френкеля;
  • аппарата Гербста с несъемными элементами, располагающимися в полости рта;
  • лицевой дуги с несъемными системами.

При сменном прикусе возможно скорректировать размеры челюстей дистракторами. Это разновидности аппарата, способные решать задачу выравнивания недоразвитых челюстей с учетом особенностей строения кости, возраста пациента. Благодаря дистракторам кости челюсти растягиваются, постепенно замещаются новой костью. Если такой способ не помогает, прибегают к хирургическому вмешательству – рассекают костную ткань области альвеолярного гребня для установки специального расширяющего устройства. В ходе всего срока лечения конструкция активируется, расширяя кость, а промежуток постепенно зарастает новыми костными тканями. Это наиболее щадящая методика, но сильно растянутая по времени, подразумевает регулярное посещение врача для активации аппарата, расширяющего челюсть. 

Испытываете ли волнение перед визитом к стоматологу?
ДаНет

При сформированном прикусе кости черепа уже полностью выросли, использовать ортодонтические конструкции съемного и несъемного вида не следует, поскольку они не дают нужного эффекта. Поэтому самым эффективным из возможных способов устранения проблемы становится хирургическое вмешательство. Суть сводится к удалению определенных зубов, иссечению области альвеолярного гребня.

Есть кардинальный вариант устранения патологии – недоразвитую челюсть выдвигают вперед, предварительно отломав от основной кости. Предварительно врач отслаивает слизистые ткани, рассекает альвеолярный гребень.

Далее специалист правильно располагает челюсти для позиционирования нормального прикуса, фиксирует положение пластинами, чтобы сломанные части кости не состыковались меж собой. В промежуток закладывают костеобразующий материал, и спустя несколько месяцев он заполнит полость, которая была иссечена врачом.

Возможные осложнения

Как и прочие болезни челюстно-лицевой сферы, микрогнатию нижней челюсти проще устранить либо скорректировать в самом начале, как только патология дает о себе знать. Если в течение длительного времени не предпринимать никаких мер, аномалии уже нельзя будет устранить щадящими методами, ортодонтическими приспособлениями. Останется только единственный, самый травматичный способ – хирургическое вмешательство.

Из-за неправильного прикуса, затрудненного дыхания носом в организме возникает ряд осложнений:

  • патологии сердца и сосудов;
  • болезни ЖКТ;
  • проблемы в работе ЦНС, поскольку мозг плохо снабжается кислородом.

Микрогнатию врачи относят к серьезным патологиям зубочелюстной системы. Чаще она является врожденной, существенно ухудшает качество жизни человека, влияет на общее состояние здоровья. Лечение возможно, если вовремя обратиться – на ранних стадиях выявления.

Есть аппаратные и хирургические методики, нацеленные на коррекцию положения челюстей. Своевременная консультация ортодонта позволит выявить нарушения на ранних стадиях, вовремя предпринять меры.

Просьба оценить статью
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
Голосов: 1
Загрузка...
Добавить комментарий