Лигатурные брекеты

Ортодонтические конструкции – брекеты: (классические – лигатурного типа и современные – безлигатурные) применяются для коррекции неправильного прикуса у детей (от 14 лет) и взрослых.

Мнение эксперта
Бирюков Aндрей Aнатольевич
врач имплантолог ортопед-хирург Закончил Крымский мед. институт в 1991 г. Специализация терапевтическая, хирургическая и ортопедическая стоматология включая имплантологию и протезирование на имплантах.
Задать вопрос эксперту
Считаю, что на визитах к стоматологу всё же можно существенно сэкономить. Конечно я говорю об уходе за зубами. Ведь если тщательно ухаживать за ними, то до лечения действительно может и не доходить дело - не потребуется. Микротрещинки и небольшой кариес на зубах можно убрать обычной пастой. Как? Так называемой пломбирующей пастой. Для себя выделяю Denta Seal. Попробуйте и вы.

Издавна используемые в ортодонтии лигатурные брекеты не потеряли своей актуальности и сегодня, они широко используются для выравнивания и перемещения зубов. Лигатурные конструкции подверглись различным усовершенствованиям и инновациям. Благодаря использованию современных материалов они стали удобнее и практичнее.

Лигатурные брекеты

Некоторые специалисты считают лингатурную систему устаревшей и рекомендуют безлигатурные брекеты, как  миниатюрные и эстетичные. Аномалии прикуса можно легко исправить лингатурными брекетами. Они доступны по цене, имеют ряд весомых достоинств, поэтому большинство пациентов предпочитают их.

Конструкция изделия

Брекет-система состоит из трех основных частей:

  • ортодонтическая (металлическая) дуга;
  • собственно брекеты (пластинки), приклеиваемые на зубы;
  • крепежная система: лигатуры или специальный двигающийся регулятор.

Лигатуры – это резиновые кольца или металлические проволочные петли, соединяющие дугу с брекетами. Применяемые сегодня (белые, прозрачные, цветные и даже сапфировые) лигатуры делают внешний вид системы эстетичнее и подбираются по индивидуальному запросу пациента. Достаточно жесткая конструкция требует регулярной коррекции врача и смены эластичных (теряющих упругость) лигатур.

Лигатурные брекеты

Самолигирующие безлигатурные системы (металлические и керамические) используют вместо лигатур металлические замочки или керамические клипсы (расположенные на брекетах), которые закрывают дугу, не фиксируя ее стационарно. Дуга может самостоятельно передвигаться по мере смещения зубных единиц и ее давление на моляры немного слабее.

Лингатурные брекеты различаются (классифицируются) по 3-м признакам:

  1. По расположению в полости рта:
    • вестибулярные, фиксируются на передней стороне зубных единиц;
    • лингвальные, устанавливаются на внутреннюю часть зубов.
  2. По принципу крепления дуги:
    • металлические лигатуры — кольца или проволока, с помощью которых дуга жестко крепится к брекетам. На начальных этапах такое жесткое соединение используется редко;
    • эластичные – резиновые колечки, соединяющие металлическую дугу с брекетами. После подтягивания дуги ставятся новые резинки.
  3. По материалу изготовления бывают керамические и комбинированные:
    • металлические брекеты изготовляются из титана и его сплавов, никеля характеризующихся высокой прочностью. Они показаны даже при серьезных отклонениях в зубных рядах. Эффективно лечат неправильный прикус при сравнительно низкой стоимости.
    • пластиковые конструкции, несмотря на небольшую стоимость материала, возможность подобрать оттенок в соответствии с цветом эмали, широкого признания не нашли. Они имеют низкую прочность, короткий срок использования, меняют цвет от красителей, содержащихся в продуктах, могут вызывать аллергическую реакцию.
    • керамические (сапфировые) — прочны, устойчивы к окрашиванию, эстетичны (малозаметны) на зубах, но не каждый может себе позволить дорогое изделие с искусственными сапфирами. Сапфировые пластинки (брекеты) «намертво» приклеиваются к зубам, при их снятии эмаль может быть повреждена. Не рекомендуются детям и пациентам с хрупкой непрочной эмалью. Бережнее надо обращаться с керамическими конструкциями из-за их большой хрупкости.

Лигатурные брекеты

Керамические брекеты (поли- и монокристаллические) обладают прекрасными эстетическими качествами, но стоимость их намного выше металлических. Наибольшим спросом пользуются лигатурные брекет-системы: «Виктория», «Мастер», «Тайгер», «Пилот».

Несмотря на большую эстетичность и комфортность безлигатурных конструкций при всей своей функциональности они могут оказаться малоэффективными в сложных случаях нарушения прикуса. Тогда лечение необходимо проводить с помощью лигатурных брекетов.

Процесс изготовления

Под воздействием ортодонтической брекет-системы зубы передвигаются, проворачиваются в нужное положение для создания прикуса. Процесс установки:

  • Для каждого зуба изготавливается брекет, отвечающий за его коррекцию. Брекеты крепятся к поверхности своего зуба (эмали) специальным клеем. Он имеет паз, в который вставляется дуга и крылья для ее фиксации.
  • Дуга вставляется в пазы брекетов. Благодаря упругости дуги каждый брекет начинает давить на свою зубную единицу, пытаясь постепенно сместить неправильный моляр в нормальную позицию в ряду. Чтобы снизить болевые симптомы ставят тонкие (гибкие) дуги. По ходу лечения их заменяют более упругими.
  • Ортодонтическая дуга удерживается в пазах брекетов с помощью лигатуры, которую надо периодически менять (резиновую, эластичную —  чаще, проволочную – реже).

Лигатурные брекеты

Брекеты, механически воздействуя на зубы, передвигают и поворачивают их в нормальную позицию в ряду, исправляя аномалии прикуса. Части конструкции изготовляются из различных материалов: металлических сплавов, керамики, золота. Используются дополнительные элементы: тяги, пружинки, цепочки, которые выполняют определенные задачи для исправления дефектов зубного ряда.

Металлическая система — прочная, эффективная, доступная по цене. Минус таких изделий – сильная заметность при разговоре и улыбке. Более незаметные — пластиковые слишком проникаемы для пищевых красителей. Слишком большое трение между пластиковыми элементами удлиняет процесс лечения.

Самые эстетичные – керамические (более соответствуют цвету эмали), но они значительно дороже и слишком хрупкие (нередко ломаются). Самые дорогие и наиболее эстетичные – сапфировые брекеты, так же, как и керамические, требует очень бережного обращения.

Как происходит установка

Определение вида брекет-системы, изготовление деталей и установка проводится в несколько этапов:

  • оценка состояния зубов и степени необходимой коррекции;
  • ортодонтические исследования (панорамные снимки, рентген челюстно-лицевой части черепа, изготовление слепков зубов);
  • выбор варианта конструкции, изготовление деталей (по индивидуальным покзателям);
  • установка системы с первой корректирующей дугой;
  • назначение следующего приема (обычно необходимо ежемесячно посещать врача), инструктаж пациента по правилам ухода за полостью рта и конструкцией.

Лигатурные брекеты

Начальный период привыкания обычно сопровождается болевыми ощущениями в зубных единицах разной степени интенсивности. В первые дни после установки можно принимать обезболивающие препараты, назначенные врачом. Возникают затруднения при пережевывании пищи, разговоре. Очень важен позитивный настрой пациента на успешное лечение, терпение, следование всем врачебным советам.

Лечение может длиться до 3-х лет. В этот период надо особенно тщательно проводить гигиеническую чистку зубных рядов и ортодонтической конструкции, учитывая все рекомендации лечащего врача. Уход за полостью рта будет несколько затруднен из-за присутствия на зубах брекетов.

После достижения желаемого результата, лечение продолжается ношением ретейнеров (прозрачных пластиковых пластинок) для закрепления зубов в новом положении. Это необходимо, чтобы зубные единицы не перемещались в прежнее состояние.

Показания и противопоказания

Медицинскими показаниями к установке брекет-системы являются кривизна зубных единиц, аномалии их положения в ряду (наклоны, повороты, большие межзубные промежутки), неправильный прикус.

Установка брекетов категорически противопоказана при наличии:

  • заболеваний (венерических, онкологических, ВИЧ, туберкулез);
  • болезней крови (лейкоз, анемия, лейкемия),  нервной системы;
  • патологий костных тканей (остеопатия, дисплазия, остеонекроз);
  • множественного отсутствия зубов;
  • нарушений в иммунной системе.

Лигатурные брекеты

Установка возможна при устранении следующих противопоказаний:

  • поражение моляров;
  • пародонтит, гингивит;
  • бруксизм;
  • патологии височно-нижнечелюстных суставов;
  • наличие металлических имплантатов;
  • аллергия на материалы конструкции;
  • плохое состояние гигиены ротовой полости.

Преимущества и недостатки

Достоинства:

  • отличная эффективность лечения нарушений прикуса;
  • высокая функциональность (исправляют большинство видов нарушения прикуса);
  • доступная стоимость;
  • безболезненность коррекции;
  • возможность выбора цветных лигатур, стимулирующих к их ношению детей и подростков;
  • возможность подбора керамических лигатур под оттенок эмали и малозаметных во рту.

Лигатурные брекеты

Недостатки:

  • недолговечность лигатур (особенно эластичных) и необходимость их регулярной замены;
  • более длительный (по сравнению с безлигатурными) курс лечения;
  • необходимость ежемесячно посещать ортодонта для коррекции конструкции;
  • болевые, дискомфортные ощущения после установки, в период привыкания;
  • громоздкость изделия, сложность гигиены, ухода за полостью рта и ортодонтической конструкцией.

Как правильно ухаживать

Обычной чистки полости рта привычной зубной щеткой (при наличии во рту брекет-системы) будет недостаточно. Для ухода за ортодонтической конструкцией надо приобрести специальную щетку. Ортодонтическая щетка имеет V-образные щетинки, очищающие поверхности под брекетами. Способствует очистке зубной ершик, гибкие заостренные щетинки которого достигают поверхности моляров под брекетами, межзубные промежутки.

Поможет эффективнее очищать после еды промежутки между зубами флосс (зубная нить). В брекетах много металлических деталей, за острые края которых может зацепиться обычная волокнистая нить. Поэтому надо использовать тонкую (покрытую воском) зубную нить. Можно использовать зубную ленту вместо нити тем, кто страдает чрезмерной чувствительностью зубов и десен.

Лигатурные брекеты

Для этого придется овладеть определенной сноровкой: нить аккуратно просунуть под дугу, протолкнуть в межзубную щель, двигать вверх-вниз (от десны к краю зубной коронки), стараясь не зацепить брекеты. Можно приобрести продеватель, который облегчит процесс (Читайте прилагаемую инструкцию). При этом удаляются не только остатки пищи, но и налет бактерий, разрушающих зубные ткани. Ортодонты советуют приобрести ирригатор (Waterpik), очищающий сильной тонкой струей межзубные щели и стимулирующий десны.

Испытываете ли волнение перед визитом к стоматологу?
ДаНет

Стоит ли выбирать безлигатурные брекет-системы?

Существует мнение, что безлигатурные брекет-системы – лучший вариант лечения прикуса. Отметим, что способ крепления в них дуги – выигрышный. Биомеханика воздействия обеих систем одинакова. В некоторых случаях показаны лигатурные брекеты, чтобы добиться положительного результата.

Вид брекетов (в соответствии с клинической оценкой состояния зубочелюстной системы конкретного пациента), возможные варианты предлагает врач-ортодонт. Делает свой окончательный выбор конструкции, исходя из эстетичности, платежеспособности, предпочтений.

Проверенная практикой, доступная всем и стабильно демонстрирующая высокую эффективность ортодонтическая конструкция еще долго будет использоваться для исправления прикуса.

Просьба оценить статью
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
Загрузка...
Добавить комментарий