Что такое язвенно-некротический гингивит?

Язвенно-некротический гингивит, именуемый в медицине заболеванием Венсана, представляет собой воспаление инфекционного характера, которое поражает ткани пародонта. Острый воспалительный процесс способствует развитию некротических изменений в структуре слизистой оболочки, а также образованию на ее поверхности язвенных ранок.

Мнение эксперта
Бирюков Aндрей Aнатольевич
врач имплантолог ортопед-хирург Закончил Крымский мед. институт в 1991 г. Специализация терапевтическая, хирургическая и ортопедическая стоматология включая имплантологию и протезирование на имплантах.
Задать вопрос эксперту
Считаю, что на визитах к стоматологу всё же можно существенно сэкономить. Конечно я говорю об уходе за зубами. Ведь если тщательно ухаживать за ними, то до лечения действительно может и не доходить дело - не потребуется. Микротрещинки и небольшой кариес на зубах можно убрать обычной пастой. Как? Так называемой пломбирующей пастой. Для себя выделяю Denta Seal. Попробуйте и вы.

Помимо внешних изменений десны, пациент замечает появление других симптомов – болезненных ощущений и неприятного запаха. Основным фактором, предшествующим проявлению болезни Венсана, принято считать запущенный катаральный гингивит, который перешел в хроническую стадию.

Причины образования

Язвенно-некротический гингивит, как сопутствующая патология проявляется в результате развития следующих заболеваний:

  • туберкулез;
  • онкологические заболевания;
  • скарлатина;
  • сахарный диабет;
  • ВИЧ-инфекция;
  • болезни эндокринной системы;
  • дифтерия;
  • заболевания кровеносной системы.

Формированию гингивита язвенно-некротического типа как самостоятельного заболевания способствуют две группы факторов: общие и местные.

К общим факторам, предшествующим воспалению тканей пародонта, относят:

  • неправильное питание, в результате которого организм испытывает дефицит полезных минералов;
  • сильный стресс, сопровождающийся усталостью и недосыпом;
  • неправильный прием медикаментозных средств, обладающих побочными симптомами;
  • интоксикация организма опасными токсическими веществами и тяжелыми металлами;
  • злоупотребление вредными привычками;
  • период полового созревания и беременности, который сопровождается резкими гормональными скачками.

Воспалению слизистой оболочки и появлению язв способствуют местные факторы:

  • запущенные стоматологические патологии;
  • скопление мягких отложений;
  • нарушение процесса прорезывания зубов мудрости;
  • некачественный уход за ротовой полостью;
  • неправильный прикус;
  • механическое повреждение мягких тканей — результат плохо установленных протезов, пломб;
  • длительное ношение выравнивающих конструкций;
  • неправильная работа слюнных желез;
  • дыхание через ротовую полость.

Местные факторы способствуют размножению патогенных бактерий, деятельность которых становится причиной развития воспалительного процесса.

Виды патологии

Различают два вида язвенно-некротического гингивита: острый и хронический. Острая форма воспаления развивается в результате снижения иммунитета и развития простудного заболевания инфекционной формы. Этот вид гингивита характеризуется быстрым течением: первые симптомы проявляются спустя несколько часов после развития воспаления.

Хроническая форма патологии образуется вследствие некачественного ухода за полостью рта. Симптомы воспаления проявляются постепенно: в первую развивается кровоточивость и отечность мягких тканей, а спустя некоторое время на десне появляются язвочки, из которых исходит неприятный запах.

Опасным симптомом является нарушение устойчивости натуральных единиц, что повышает риск их преждевременного выпадения.

Стадии развития

Выделяют три стадии развития язвенно-некротического гингивита. Первая стадия характеризуется деформацией слизистой ткани в результате образования малых язвенных ран. Общее состояние пациента не ухудшается. Болезненные ощущения проявляются при механическом воздействии на язвы.

На второй стадии воспалительный процесс проникает вглубь структуры десны, что способствует увеличению количества язвенных ран. Клиническая картина усугубляется следующими симптомами: кровоточивость, отечность, высокая температура.

На третьей стадии развития воспаление поражает альвеолярный отросток. На поверхности десны образуется множество глубоких язв, достигающих костные ткани, благодаря чему просматриваются скопления фибрина.

Тяжелая степень язвенно-некротического гингивита ухудшает состояние больного: он жалуется на высокую температуру, недомогание и увеличение лимфатических узлов. Третья стадия болезни Венсана способствует развитию остеомиелита челюстной кости.

Симптомы

О развитии язвенно-некротического гингивита свидетельствуют симптомы:

  1. Развитие болевого синдрома в той области слизистых тканей, где образовались язвенные раны.
  2. Присутствие сильного отека и кровоточивости десен.
  3. Наличие плотного зубного налета.
  4. Образование неприятного запаха, который невозможно устранить с помощью освежающего ополаскивателя.
  5. Увеличение лимфатических узлов под челюстью.
  6. Резкое повышение температуры, что приводит к ухудшению самочувствия пациента.

Тяжелая форма гингивита усугубляется иными симптомами, к которым относят нарушение работы желудочно-кишечного тракта и изменение состава урины (повышение уровня белка в биологической жидкости).

Диагностика

Заметив патологические изменения слизистой оболочки, пациент должен обратиться к стоматологу. На приеме врач осмотрит полость рта, прощупает лимфатические узлы и измеряет температуру тела. Если во время осмотра стоматологом были обнаружены язвенные раны, он ставит предварительный диагноз язвенный гингивит, после направляет пациента на сдачу анализов, необходимых для обнаружения возбудителя.

Если в ходе осмотра и устного опроса стоматолог обнаружил симптомы, подтверждающие развитие других заболеваний – это является поводом для проведения дифференциальной диагностики. Для того чтобы исключить вероятность проявления пародонтита, врач направляет пациента на рентгенологическое исследование.

При наличии симптомов, схожих с признаками сифилиса или ВИЧ-инфекции, больной сдает анализ крови для проведения серологического исследования.

Методы лечения

Основные задачи лечения язвенно-некротического гингивита – устранение неприятной симптоматики и восстановление пораженной слизистой оболочки.

Чтобы терапия была эффективной, врач составляет комплексную схему лечения, которая предполагает проведение санации ротовой полости и прием медикаментозных препаратов.

Консервативное лечение

В процессе санации ротовой полости стоматолог устраняет мягкие и твердые отложения, а также омертвевшие ткани. Завершив процедуру, врач приступает к обработке язвенных ранок путем прикладывания на пораженные области слизистой оболочки лечебных аппликаций.

Положительное влияние аппликаций обусловлено тем, что ватный тампон пропитывается веществом, содержащим протеолитические ферменты, которое воздействует на пораженные ткани.

На завершающем этапе доктор дезинфицирует поверхность слизистой оболочки с помощью антибактериальных средств – марганцовки, перекиси водорода или Хлоргексидина. Для того чтобы снизить проявление болевого синдрома, стоматолог вводит анестезирующий препарат путем инъекции.

Если язвенно-некротический гингивит сопровождается тяжелыми осложнениями, стоматолог направляет пациента на консультацию к профильным специалистам  — эндокринологу, гематологу или венерологу.

Медикаментозное лечение

Лечение язвенно-некротической формы воспаления предполагает использование следующих групп препаратов:

  1. Антисептические растворы, применяемые для полоскания рта, дезинфицируют язвы и ускоряют процесс их заживления. К распространенным антисептикам относят 0,25%-й Хлоргексидин, 3%-й перекись водорода и 0,02%-й Фурацилин.
  2. Спазмолитические препараты купируют ярко выраженные болезненные ощущения. Наиболее эффективными спазмолитиками принято считать Анестезин и Ликодаин.
  3. Антибактериальные средства направлены на снижение воспалительного процесса и отечности. Для создания антибактериальных аппликаций используют 10%-й Димексид и Дермазинол.
  4. Противомикробные препараты (Сумамед, Ампиокс, Пеницилин) подавляют процесс размножения патогенных бактерий.

В качестве дополнения к медикаментозным препаратам стоматологи рекомендуют применять для обработки язв отвар из ромашки, содовый раствор и облепиховое масло. Положительное влияние на слизистые ткани оказывает настой из корней лапчатки, для приготовления которого 40 г сырья заливаются 200 мл спирта и настаиваются не менее 7 дней.

Испытываете ли волнение перед визитом к стоматологу?
ДаНет

Профилактические меры

Основным профилактическим мероприятием является ведение здорового образа жизни, который основывается на следующих принципах:

  • отказ от пагубных привычек;
  • своевременное лечение инфекционных заболеваний;
  • тщательный уход не только за зубами, но и слизистой оболочкой;
  • полноценное питание, которое восполняет нехватку полезных минералов;
  • исключение стрессовых ситуаций.

Если предотвратить развитие язвенно-некротического гингивита не удалось, нужно своевременно приступить к его лечению. Игнорирование воспалительного процесса повышает риск проявления сопутствующего заболевания – пародонтита.

Просьба оценить статью
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
Загрузка...
Добавить комментарий