Проводниковая анестезия в стоматологии

При проведении большинства процедур в стоматологии используется наркоз, так как некоторые манипуляции могут вызывать боль у пациента. Есть много методик обезболивания. Одной из них является проводниковая.

Что такое проводниковая анестезия?

При проведении такой процедуры пациенту вводится раствор в область расположения нерва, который отвечает за определенный участок во рту. Импульсы от обработанного нерва не могут поступать в мозг, так как они блокируются. Пациент при такой процедуре может почувствовать незначительные негативные ощущения только при уколе. Далее все операции на зубе врач может проводить безопасно и безболезненно для больного.

Такая методика обезболивания используется в разных направлениях медицины. Часто ее применяют в стоматологии или хирургии. Веществом можно обезболить нужный участок на период 1-2 часа.

Человек имеет две челюсти, в которых нервы расположены в разных областях, а потому при анестезии стоит применять разную методику и препараты. Для снятия болевых ощущений с верхней челюсти часто применяют инфраорбитальную методику. Раствор в этом случае вводится в область лица под глазом. Также может применяться и туберальный способ. Укол делается в выступ челюсти.

Для проведения анестезии нижней челюсти могут применяться такие методики:

  1. Внутриротовая.
  2. Аподактильная.

В первом случае наркоз вводится непосредственно в воспаленную область рта, а во втором – в область коренного отростка.

Преимущества и минусы

Достоинства в методике такие:

  • Можно вводить небольшое количество анестетика.
  • Препарат может долго воздействовать на организм, что дает возможность проводить сложные операции продолжительное время.
  • Снижается количество выделяемой слюны, что упрощает работу мастера.
  • Блокируются нервы в челюсти.
  • Препараты не содержат в составе адреналин, что дает возможность применять их для всех.
  • Препарат вводят не только в воспаленное место, но в другие области рта. Эффект будет аналогичным.
  • Средства быстро выводятся из организма естественным путем.

Недостатки:

  • Есть возможность повредить сосуды, которые находятся в деснах. Это может вызвать гематому и прочие осложнения.
  • Врач должен иметь определенный опыт в таком виде обезболивания, чтобы не было от него негативного последствия.

Что почувствует больной при уколе?

Человек при введении анестезии может почувствовать небольшие неприятные ощущения. Это проявляется в том случае, когда игла входит в ткань. Также в месте прокола после ввода препарата будет несколько секунд чувствоваться жар.

Какие препараты применяют?

Так как те средства, которые использовались раньше для проведения анестезии, утратили свою популярность, то применяются современные препараты, которые вызывают меньше негативных последствий. В основном используются антисептики карпульного типа. Среди них выделяют такие:

  1. Мепивакин. Можно применять беременным и людям с патологиями миокарда.
  2. Артикаин. Сужает сосуды, что позволяет увеличить продолжительность воздействия и не дает препарату возможность попадать в кровоток.

Показания

Использовать метод проводниковой анестезии можно в таких случаях:

  1. Воспаление тканей или слизистых рта.
  2. Надо удалить корень зуба.
  3. Нужно произвести лечение кариеса или пародонтоза.
  4. Отросток требуется удалить, так как он растет в неправильном направлении.
  5. Организм не воспринимает общий наркоз.
  6. Сломана кость челюсти.

Противопоказания

От использования данной методики обезболивания стоит отказаться в таких случаях:

  • У больного повышена эмоциональность.
  • Пациенту не исполнилось 12 лет.
  • Лекарство вызывает аллергию.
  • Во рту есть инфекционное заболевание.
  • Изменение участка лица после сложной операции.
  • Диабет.

Анестезия на нижней челюсти

Обезболивание может проводиться разными методами.

Мандибулярный

Осуществляется отключение нерва в нижней луночке и язычного. Делается двумя способами:

  1. Внутриротовым. Игла вводится в ткань десны выше пораженного отростка. Антисептика потребуется не много.
  2. Внеротовым. Если нет возможности сделать укол во рту, то применяется данный способ. Он достаточно сложный. Игла вводится в основание челюсти возле уха.

Торусальный

Препарат вводят в нижнечелюстной валик. Он может оказывать воздействие на язычный и щечный нервы. Пациенту вводят средство в ретромолярный треугольник. Способ не вызывает осложнений, но иногда они могут проявляться при неправильном введении лекарства.

Ментальный

Обрабатывается область подбородка. Осуществляется процедура двумя способами:

  1. Внутриротовой. Иглу вводят в кость при сомкнутой челюсти.
  2. Внеротовой. Врач прокалывает кожу на подбородке и вводит препарат в ткани десны.

Обезболивание верхней челюсти

Тоже проводится несколькими методами.

Туберальный

Препарат вводится в заднюю часть челюсти, где формируется сплетение. Может проводиться внутриротовым или внеротовым способом.

Резцовый

Средство вводится позади резцов. Также можно сделать укол во рту или с внешней стороны.

Небный

Отключается большой зубной нерв. Больному вводится средство в нёбо.

Подглазничный

Отключает ответвления нервов под глазами. Вводится в кожу под органами зрения.

Технология манипуляции

Несмотря на то, что вводиться анестезия может разными способами, которые отличаются для обезболивания нижней и верхней челюсти, тем не менее, техника проведения практически одинаковая. Перед уколом врач должен выбрать место, куда вводить препарат, чтобы получить от него максимальный эффект. В каждом конкретном случае оно может быть разное.

При уколе важно ввести иглу так, чтобы не зацепить сосуд и нерв. Объем средства для обезболивания выбирается также индивидуально для каждого. Обычно это от 50 до 100 миллилитров. Раствор вводится медленно.

Осложнения

Независимо от того, каким способом проводилась анестезия, она может вызывать осложнения и побочные эффекты. Обычно они такие:

  1. Боли при введении лекарства.
  2. Шок.
  3. Кружение головы.
  4. Обмороки.
  5. Интоксикация.
  6. Сбои в работе миокарда.
  7. Побледнение кожи.
  8. Аллергия.
  9. Тошнота.

Такие осложнения возникают редко и проходят сами через короткое время. Если человек не может перенести указанные операции, то стоит выбрать другой метод анестезии, например, ультразвуковой.

Наркоз детям и беременным

Посетителем стоматологического кабинета может стать женщина при вынашивании плода. В такой период в организме женщины мало кальция, что может отразиться на состоянии зубов. Анестезию таким категориям пациентов проводят только в том случае, когда предстоит сложная операция, например, терапия сильного кариеса или удаление отростка полностью.

Антисептик врач выбирает на свое усмотрение с учетом всех рисков. Обычно используются современные препараты, которые оказывают мало побочных эффектов и не воздействуют негативно на организм.

Не стоит использовать Кетамин, так как он расширяет матку, что может привести к прерыванию беременности. При сильных болях применяют Промедол.

Проводниковую анестезию детям делают редко. Тут все дело в том, что у молодого организма не до конца сформирована структура челюсти, а потому техника введения препаратов не такая, как для взрослых. Также осторожно стоит вводить наркоз пожилым.

Просьба оценить статью
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
Загрузка...
Добавить комментарий